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中国南方航空新疆公司飞机维修基地编号:XJ-QR-GC-026-A民用航空器部件修理人员执照初次颁发/续签申请书申请人资料:姓名:出生年月:通讯地址:国籍:性别:学历:毕业学校:合格证资料(若适用):合格证号:签发日期:专业:申请内容:(在适合的□内打√)初次申请□续签□增加项目□修理项目:修理工作经历时间证明人F66-4(10/2001)1-2中国南方航空新疆公司飞机维修基地编号:XJ-QR-GC-026-A民用航空器部件修理人员执照初次颁发/续签申请书培训记录时间证明人我在此申请航空器部件修理人员执照,并确保所有申请材料真实、正确。任何不正确的信息都将影响我资格的有效性。签名:日期:申请人同时提交下列资料:初次申请续签/增加项目工作经历证明文件相关培训证明最高学历证明(复印件)相关工作经历证明申请日之前60天内的健康证明申请日之前60天内的健康证明执照基础部分考试合格证件(复印件)照片1张(一寸彩色免冠近照)F66-4(10/2001)2-2

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