医院不想要营利这个名头.docVIP免费

医院不想要营利这个名头医院还是那个医院，患者也还是摩肩接踵，但医生却好像有点蔫。当记者在一家营利性医院调查医院在划类前后的变化时，一位熟识的医生没好气地说：＂我们正为这个招牌生气呢，你就别明知故问了。＂通过记者调查，在广东医院改革中，公办、民办甚至私人医院，都不想要营利这个名头。公办医院不愿要＂营利＂去年以来，广东省开始将现有医疗机构核定为非营利性和营利性两类的工作，据对广东省２２个市的不完全统计，全省城镇医疗机构已完成分类核定的占８７．５％，其中，非营利性医疗机构５９９１家，占５２％；营利性医疗机构５５２９家，占４８％。一般公办医院都划归为非营利性医疗机构，而营利性医疗机构都是私人个体小医院即过去的民办医院。非营利性医疗机构在资金、技术设备、从业人员、拥有病床数等方面占整个医疗系统９０％以上，而社会办的营利性医疗机构虽然数量与非营利性医院数量差不多，但规模小，各种数据相比较，只占非营利性医疗机构的８％至１０％。广东的医院分类后却出现了意料不到的问题，不但公办医院不想划分为营利性医院，甚至不少民营、私营医院都想划分为非营利性医院。原因在于划分为非营利性医院可以取得省和国家的财政补贴，可以不上所得税，而一旦划分为营利性医院，这些好处显然就没有了。由于非营利性医院划分数量过多，导致广东卫生财政补助增长过猛。这项改革措施并没有减少国家在医疗补贴上的支出。医院自有诸多苦衷改革的目的是让更多的公办医院走向市场，因而国家政策允许营利性医院将获利用于职工奖金支出，而非营利性医院的利润只能用于业务发展和新置设备。尽管如此，为何公办医院仍不愿被定性为营利性医院？记者为此同广州医学院附属第一医院党委书记常青做了探讨。常青认为，医疗服务是一个特殊的行业，目前要完全市场化竞争是不太现实的。我国人口多、医疗机构少是一个还将在长期内存在的事实。市场放得过快可能会出现医疗价格控制不住的情况。公办医院一直由国家大量补贴，是不计成本的。如果走向市场目前偏低的医疗价格肯定维持不下去。公办医院转为营利性医院，要上税，土地房屋、设备都要计算成本，要保本，再追求利润最大化，肯定会涨价很多。但国家对医疗的许多价格仍然会做控制，医院要想增加利润不是很容易的，市场化经营有很多难处。那么，大量的中小公办医院是否有定类为营利医院的积极性？记者对广州市越秀区第二人民医院做了调查。该区级医院职工有２００多人，年业务收入３０００多万元，市卫生部门年补贴为２００万元。医院不仅承担医疗任务，还负责周边地区９万多人口的防疫、计划生育、家庭病床等任务。代院长肖阳女士对记者说，如果医院的设备、技术、人员水平是一流的，那可以改制为营利性医院。但目前医院底子薄、房屋旧，有一幢还是租的房，每月房租要１２０００元；退休职工越来越多，除社保外医院仍在负担退休人员工资的大头。区级医院主要服务老弱、低收入阶层，一次门诊费用不高，公费医疗占门诊量的６５％，而且现在医保每次门诊开药不能超过１００元。近年来，医院的门诊量和业务收入有下降的趋势。作为区级医院也不希望改为营利性的，如果改制的话，区内人口的防疫等工作医院肯定就不愿承担了，财政为每一名防疫员的月费用才给１５００元，是远远不够的。医院分类意义不大？记者在广东医疗界调查中发现，医疗市场的竞争在近年中已经逐步形成，就是不划定医院分类性质，医院现在也只有参与竞争才能更好地生存下去。现在股份制、民营、私营医院包围公办医院，外资医院也开始出现，公办医院不提高竞争力是生存不了的。一些卫生医疗界人士反映，划定营利与非营利性有可能束缚一些医院的经营积极性，有的医院本可以搞＂院中院＂、＂一院多制＂，分类后非营利医院不能搞营利项目，这些医院参与市场竞争的积极性就有所下降。如广东省中医院在总院一张病床的价格最高控制在５０多元以下，该院在广州市二沙岛的高档别墅区办的二沙岛分院，因环境幽雅、设施高档，试验开办了高级病床，最高一套房每日房租８００元，达到了供不应求。不仅有海外高收入人士前来住院，也有内地的老板、白领等来住院，有...