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独立董事声明根据中国证券监督管理委员会证监发[2001]102号《关于在上市公司建立独立董事制度的指导意见》(以下简称《指导意见》)的有关规定,本人就任职浙江新和成股份有限公司独立董事事宜作出声明如下:1、本人同意被提名为浙江新和成股份有限公司独立董事;2、本人具备应有的独立性,不存在中国证监会《指导意见》中规定不得担任公司独立董事的情形;3、本人与浙江新和成股份有限公司及其主要股东之间不存在任何影响本人独立客观判断的关系。4、本人的职业、学历、详细工作经历及兼职情况已提交浙江新和成股份有限公司第一届董事会第十四次会议审查并报2001年度股东大会审议,不存在虚假陈述、重大隐瞒或遗漏,本人具备《指导意见》中规定的与行使独立董事职权相适应的任职条件。5、本人完全清楚独立董事的职责,并将确保有足够的时间和精力履行职责。6、本人将忠实履行对公司和全体股东的诚信、勤勉义务,按照相关法律、法规、规范性文件和公司章程的要求,认真履行职责维护公司的整体利益,尤其关注确保中小股东的合法权益不受损害。7、本人愿意接受公司股东、证券监管部门和社会各界的监督,并愿为本人履行职责时的行为承担相应的法律责任。8、本人保证上述声明是真实、完整和准确的,不存在任何遗漏、虚假陈述或误导性成分,本人愿为本声明的真实、完整、准确性承担全部法律责任。中国证券监督管理委员会及其派出机构可以根据本人声明所提供的资料,评估本人是否适宜担任浙江新和成股份有限公司独立董事。声明人:二零零二年月日拟上市公司独立董事履历表拟上市公司名称:浙江新和成股份有限公司独立董事姓名:本人(正楷体)郑重声明,本履历表内容是真实、完整和准确的,保证不存在任何遗漏、虚假陈述或误导成份。本人完全明白作出虚假声明可能导致的后果。中国证监会可依据本履历表所提供的资料,确定本人是否适宜担任该上市公司的独立董事。1、个人简况2、社会关系3、教育背景4、工作经历5、兼职单位6、相关培训7、董事经历8、所获奖励9、专业资格10、著作成就11、其他情况:(1)担任该拟上市公司独立董事收入占本人总收入的比例:(2)本人是否拥有担任董事公司股票及其衍生品种:(3)在该上市公司或其附属公司中,过去或现在是否具有除前条及独立董事薪酬以外的任何利益:(4)本人是否负有到期未清偿债务:债务数量:(5)本人是否曾担任因违法而被罚款、吊销营业执照的公司、企业的法定代表人:(6)本人是否曾担任因经营不善破产清算、关停并转的公司、企业的董事、监事或厂长、经理:(7)因何种途径而担任该上市公司的独立董事:(8)本人拟任独立董事意向(行业、地区):(9)本人认为上市公司独立董事怎样的津贴是合适的:《上市公司独立董事履历表》填写说明为建立上市公司独立董事人才库,请各上市公司在职独立董事和已由董事会决议通过的独立董事候选人认真填写《上市公司独立董事履历表》,《上市公司独立董事履历表》中部分信息将予以公开,其他信息将作为上市公司独立董事资料在有关部门备案。请各独立董事在填写前认真参阅本填写说明的各项要求,真实、完整和准确地填写。1、个人简况中‘有否其它国家居留权’项如没有其它国家居留权填“无”,如有要一一注明有那些国家的居留权,并注明居留权证件号码;‘是否会计专业人士’项如不是填写“否”即可,如是会计专业人士则要注明是“会计学教授、高级会计师、注册会计师”等,有几项注明几项;与本人任职有关的突出的成就;‘曾受处罚’项填写本人受到的各种行政处罚、刑事处罚;‘担任独立董事的上市公司简称(另请注明证券代码)’项填写本人担任独立董事的所有上市公司的正式简称(另请注明证券代码)。2、社会关系中包括:配偶、父母、子女、兄弟姐妹。子女、兄弟姐妹栏不够填写的,请另附纸。社会关系中兄弟姐妹除不要求填写‘是否持有本人担任董事公司股票’外,其它各项均要填写。子女、兄弟姐妹栏不够填写的,请另附纸。3、教育背景中要求从中学开始填写,对中专、大专、本科、硕士、博士、博士后要一一注明学习期间、就读学校或研究机构、主修(辅修)专业、取得学历(学位或博士后)、证书...

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